威而鋼犀利士一起吃：療效是否會更好？

導讀：威而鋼（Viagra）和犀利士（Cialis）是兩種常見的勃起功能障礙（ED）治療藥物，這些藥物在解決男性性功能問題方面取得了顯著的成果，並對改善性生活質量起到重要作用。然而有些患者卻認為，這兩種藥物一起使用效果會更好。

本文將邀請到臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師-陳偉傑，為我們評估分析這兩種藥物一起使用，效果是否會更好的問題，以及探討可能的交互作用和潛在的安全風險等相關內容，幫助患者更好的使用藥物。

威而鋼和犀利士的作用機制和效果

威而鋼的作用機制和效果與犀利士有著一定的異同點，威而鋼的作用時間較短，需要在性活動前一段時間內服用，而犀利士則提供了更長的窗口期，讓患者更有彈性地選擇性活動的時機。兩款藥物均通過抑制磷酸二酯酶-5（PDE-5）的活性，從而增加一氧化氮的生物利用度，促進血管舒張，增加血流量到陰莖，從而產生強而持久的勃起。

威而鋼的作用機制與效果

西地那非是一種磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制劑，它的作用是阻止PDE-5酶對一氧化氮（NO）的分解。當性刺激引發一氧化氮的釋放時，一氧化氮會增加陰莖組織中的環鸞核苷酸（cGMP）水平。cGMP的增加導致陰莖血管平滑肌細胞的鬆弛，增加血液流入，從而產生勃起。

威而鋼除了可用於陽痿治療，更能對高海拔肺水腫的高山症有一定作用，其原理也是通過擴張血管達到效果。儘管威而鋼在治療陽痿方面取得顯著成效，但它並非適用於每個人。在考慮使用威而鋼之前，患者應該尋求醫生的建議，進行全面的評估，以確定是否適合使用該藥物。

犀利士的作用機制與效果

犀利士的主要活性成分是他達拉非（Tadalafil），它屬於磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制劑，與威而鋼的作用機制相似。他達拉非通過抑制PDE-5酶的活性，從而促進一氧化氮（NO）的作用，增加陰莖血管的舒張和血流量的增加，從而產生勃起。

犀利士同樣除了可用於陽痿治療以外，也能對高山症具有一定作用。但就像任何藥物一樣，犀利士也有可能引起副作用。常見的副作用包括頭痛、肌肉痛、消化不良和鼻塞等。

兩種藥物的異同點

1. 作用時間：

• 威而鋼：通常在服用後約30分鐘至1小時內開始發揮作用，持續時間約為4-6小時。
• 犀利士：一次用藥後，效果可持續長達36小時，是一種長效藥物。

2. 彈性與自由度：

• 威而鋼：需要在性活動前一段時間內服用，因此對於需要預計性活動的患者來說，可能需要更具計劃性。
• 犀利士：由於其長效性，可以在用藥後的36小時內進行性活動，使患者擁有更大的彈性和自由度。

3. 服用方式：

• 威而鋼：通常以口服片劑形式使用，建議空腹或低脂食物下使用，以確保最佳吸收效果。
• 犀利士：可作為口服片劑使用，也有低劑量的每日劑型，供長期使用的患者選擇。

4. 服用時間：

• 威而鋼：建議在預計性活動前約30分鐘至1小時內服用。
• 犀利士：由於其長效性，可以在任何時間點內服用，不受性活動時間的限制。

5. 副作用：

• 威而鋼和犀利士都可能引起一些常見的副作用，如頭痛、肌肉痛、消化不良和鼻塞等。然而，副作用的嚴重程度和頻率因個體差異而有所不同。

一起使用效果是否會更好

有些專家認為，一起使用這兩種藥物可能提供更強大的勃起效果，對於那些對單獨使用一種藥物無法獲得理想效果的患者可能更加適用。然而這兩種藥物都屬於磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制劑，同時使用可能增加對該類藥物的過敏反應和不良反應的風險。

此外這兩種藥物都可以降低血壓，同時使用可能導致血壓下降過快或過低的風險。根據綜合分析，大部分醫學專家普遍認為，威而鋼與犀利士一起服用弊大於利。

臨床試驗與專家分析

有關犀利士與威而鋼同服的試驗在很早以前就有進行，以評估威而鋼和犀利士一起使用的效果。例如有一則發表於2015年的威而鋼與犀利士聯合使用的臨床試驗中，就得出：聯合用藥可以更好地改善勃起功能，特別是對於嚴重ED患者的相關結論。

經過專家分析，在同時聯合兩種藥物時確實能獲得更好的療效，但在實際用藥上卻很少有這樣針對陽痿的治療案例，因為這兩種藥物的聯合使用可能會使患者面臨更大的安全風險。

一起服用可能的潛在風險

這兩種藥物如果一起使用可能產生交互作用，影響其效果與安全性。專家指出，同時使用威而鋼和犀利士可能增加不良反應的風險，例如低血壓、頭痛、肌肉酸痛和眩暈等。此外這些藥物在體內代謝和清除的方式也不完全相同，可能導致藥物積累和增加副作用的發生概率。更重要的是，每個人的身體狀況和藥物耐受性都是獨特的，因此對威而鋼和犀利士同服的反應可能有所不同。

威而鋼與犀利士的交互作用

當威而鋼和犀利士同時使用時，它們可能會相互影響。這種交互作用可能導致血壓下降過多，導致並加劇頭暈、頭痛、心悸等副作用的風險。當考慮同時使用威而鋼和犀利士時，建議在醫生的指導下進行。醫生可以評估您的個人情況、醫療史和用藥情況，並提供專業建議。

潛在安全性風險和副作用

正常情況下，單獨服用威而鋼或犀利士，用藥者可能會出現輕微頭暈、輕微頭痛、腸胃不適、鼻塞、面色潮紅、心跳加速等副作用，這些副作用通常輕微且易於承受，並會在一定時間內消失。但如果同時服用，則主要會帶來的潛在風險是血壓下降，可能導致頭暈、頭痛或昏厥等症狀。還可能增加心臟負荷，尤其對存在心臟病或心血管問題的患者危險性更高。

威而鋼與犀利士一起使用的利弊

對於利方面，一些臨床研究表明同時使用這兩種藥物可能對改善勃起功能更為有效，尤其對於對單一藥物反應有限的患者來說。同時使用威而鋼和犀利士可以提供更長的作用時間和更大的靈活性，以滿足個別需求。對於一些對單一藥物反應不佳的人來說，同時使用這兩種藥物可能改善治療效果；

在弊端方面這種組合增加了心血管系統的負擔，可能導致血壓下降、頭暈、頭痛等副作用。對於有心臟病或心血管問題的人來說風險更大，也可能對某些患者並沒有理論上增加療效的作用。

專家建議與觀點

1. 謹慎使用組合療法：專家普遍建議患者謹慎使用威而鋼和犀利士的組合療法。這是因為同時使用這兩種藥物可能增加風險，特別是對於有心臟病、高血壓或其他心血管問題的患者來說。

2. 醫師指導下使用：專家強調同時使用威而鋼和犀利士需要在醫師的指導下進行。醫生可以評估患者的健康狀況，了解可能的風險和效益，並提供個性化的治療建議。

3. 嚴格控制劑量：專家建議嚴格控制威而鋼和犀利士的劑量，遵循醫生的建議。過量使用這兩種藥物可能增加不良反應的風險，尤其是心血管副作用。

4. 注意其他藥物的相互作用：專家提醒患者注意威而鋼和犀利士與其他藥物的相互作用。這包括降壓藥、硝酸鹽類藥物和一些抗生素等。患者應該告知醫生他們正在服用的所有藥物，以確保安全使用。

總結

考慮到威而鋼和犀利士同時使用的效果及潛在風險，我們必須謹慎評估這種組合療法的利弊。雖然這兩種藥物都在治療勃起功能障礙方面取得了顯著成效，但同時使用它們可能增加心血管副作用的風險，臨床試驗和專家觀點都強調了謹慎使用和醫生指導下的組合療法。

每個人的身體狀況和需求均有不同，患者應該根據情況和醫療專業建議做出選擇。儘管組合使用威而鋼和犀利士可能在某些情況下有一定的益處，但我們強烈呼籲患者不要自行決定同時使用這兩種藥物，有任何不明歡迎添加在線藥師line進行咨詢。