吸菸對男性性功能的影響：威而鋼的治療優勢解析

導讀：吸菸對男性性功能的影響一直是一個引人關注的議題，菸草中的尼古丁不僅會影響人體健康，更會導致男性出現一系列性功能障礙問題，例如常見的勃起功能障礙，在醫學界已經將吸菸作為導致男性陽痿（ED）形成的單獨因素。本文將邀請中壢天晟醫院泌尿科主治醫師-李奕慶，為我們解析吸菸對男性性功能的影響，以及作為常見治療藥物威而鋼，在針對因吸菸導致的陽痿症狀治療上的優勢。

吸菸對男性性功能的影響

煙草中的尼古丁會對血管系統和神經系統產生負面影響，限制陰莖血液供應，進而導致勃起功能障礙。多數相關試驗已經證實吸菸與陽痿之間存在直接關聯，尼古丁也會提升動脈硬化和心血管疾病的風險，這些都可能影響到陰莖的血液供應和勃起功能。

此外吸菸還可能對性慾產生負面影響，因為尼古丁會干擾內分泌系統和神經傳遞，進一步減少男性的性慾。不僅如此尼古丁還會損害男性精子的質量，對下一代的孕育產生負面影響，總而言之吸菸對男性性功能健康具有全面影響，不僅影響性生活，還會影響生育。

吸菸與陽痿之間的關聯

尼古丁類似一種強效的血管收縮劑，它會收縮血管並限制血液流動。當吸菸者暴露於尼古丁時，尼古丁會對血管系統產生負面影響，導致血管收縮和血液流動減少。這會影響到陰莖的血液供應，限制陰莖的勃起與維持，因此吸菸者更容易出現勃起功能障礙。

研究顯示吸菸與陽痿之間存在明顯的相關性，一項發表於《美國醫學會期刊》的研究報告指出：吸菸者的陽痿風險比非吸菸者高出達50％，戒菸後一年內，陽痿的發生率可以明顯降低。

尼古丁如何導致陽痿症狀形成

1. 血管收縮：尼古丁是一種強效的血管收縮劑，它會收縮血管，限制血液流動。這會對陰莖的血管系統產生直接影響，限制了血液進入陰莖的能力，從而影響陰莖勃起的發生和維持。

2. 血管損傷：尼古丁可引起血管內皮功能異常和血管壁損傷，進一步影響血管的彈性和功能。這可能導致血管硬化和堵塞，進一步減少血液流動到陰莖的量，影響陰莖勃起的品質。

3. 神經損傷：尼古丁對神經系統也有負面影響，神經對勃起起著重要作用，它們傳遞信號並控制陰莖的血液灌注和平滑肌的放鬆。尼古丁可導致神經損傷，干擾這些關鍵過程，影響陰莖的正常功能。

4. 荷爾蒙變化：尼古丁可干擾荷爾蒙的平衡，特別是降低睾酮（男性荷爾蒙）水平。睾酮在性功能中起著重要作用，包括促進性慾和維持勃起，尼古丁引起的荷爾蒙變化可能對勃起功能造成負面影響。

吸菸對性功能健康的其他影響

1. 降低性慾：吸菸者往往會面臨性慾降低的問題，尼古丁和其他有害物質可以影響大腦中的神經傳導物質，干擾性慾的正常調節，這可能導致減少對性的興趣和渴望。

2. 壓力和焦慮：吸菸被證明與壓力和焦慮有關，壓力和焦慮是常見的性功能障礙的觸發因素，包括陽痿，吸菸者面臨的心理和生理壓力可能對性功能產生負面影響。

3. 精子品質下降：吸菸對男性生育力也有不良影響，研究表明吸菸會降低精子的數量、運動性和形態正常的比例，從而降低男性生育能力。

吸菸與威而鋼治療的關聯性

威而鋼作為一種口服陽痿治療藥物，具有易於使用、安全性高、耐受性良好的優點。吸菸者常面臨與陽痿相關的健康問題，如血管損傷和循環系統問題，這些問題可能對威而鋼的治療效果產生負面影響。

不過在一些試驗中顯示：儘管吸菸會對威而鋼療效產生負面影響，但仍可在吸菸男性中產生一定的療效。不過考慮到吸菸本身的健康風險，醫生通常建議吸菸者在接受威而鋼治療的同時，也應採取戒菸措施，以維護整體健康。

威而鋼的治療優勢

威而鋼具有高度的效果與可靠性，能夠改善男性的勃起功能，使他們能夠達到持久而堅硬的陰莖勃起。威而鋼使用方便，以口服藥物形式供應。這使得治療過程簡單且方便，患者只需按照醫生的建議服用藥物即可，無需進行任何繁瑣的操作或侵入性的治療。

威而鋼的安全性通過多項臨床試驗和長期使用的實踐，被認為是一種安全有效的治療選擇，並且具有較少的副作用，例如常見的輕微頭痛、輕微頭暈、面色潮紅、心跳加速等副作用，通常都表現輕微，且會在持續一定時間後自行消退，當患者遵從醫生的建議和用藥指導時，通常能夠安全地使用威而鋼。

威而鋼對陽痿治療的臨床試驗數據

在發表於1998年的一項針對口服西地那非治療勃起功能障礙的臨床試驗中，開展了為期24週的劑量反應研究，有532名男性接受了口服西地那非（25、50 或 100 毫克）或安慰劑治療。其中還有一項為期12週的靈活劑量遞增研究中，329名不同的男性接受了西地那非或安慰劑治療，根據療效和耐受性將劑量遞增至 100 毫克。

試驗數據顯示：服用不同劑量（25、50或100毫克）威而鋼的男性，在治療期間勃起功能改善的比例隨劑量增加而增加。相比之下服用安慰劑的男性勃起功能改善的比例較低，接受威而鋼治療的男性在勃起功能評估的各個問題上得分顯著高於服用安慰劑的男性。威而鋼對勃起功能障礙的治療具有顯著的療效和改善。它可以增加勃起功能、性交頻率和滿意度，並且在大多數參與者中經過適當使用安全且有效。

吸菸對威而鋼治療效果的影響

• 血管收縮：吸煙會導致血管收縮，影響血液流動。在勃起過程中，血液流向海綿體組織的血管是陰莖勃起的重要環節。吸煙會限制血液流動，因此可能會降低威而鋼的效果。
• 血液循環問題：吸煙會損害血管內皮功能，減少一氧化氮的產生，這是一種在勃起過程中起關鍵作用的物質。一氧化氮可以擴張血管，促進血液流向陰莖。吸煙可能導致血管功能異常，從而降低威而鋼對改善勃起功能的效果。
• 藥物代謝：吸煙可以影響肝臟酶的活性，這些酶負責藥物代謝和排泄。因此吸煙可能會改變威而鋼在體內的代謝速度，影響藥物的效果和持續時間。

威而鋼治療在吸菸男性中的應用

在長期治療發展來看，對於吸菸男性威而鋼治療的效果可能會受到一定程度的影響。一些研究顯示：吸菸男性對威而鋼的反應可能比非吸菸者更差，吸菸者可能需要更高劑量的威而鋼才能達到理想的治療效果，或者可能需要更長的治療時間才能感受到改善。

此外還有一點非常重要，由於吸菸會降低性慾，並且威而鋼也不具備像春藥那樣增強性慾的效果，因此如果性慾過於低下，可能威而鋼的效果會無法體現。所以若是因為性慾低下，導致威而鋼效果不佳，那麼患者則需要在醫師的指導下調整治療方略。

儘管吸菸對威而鋼治療的效果有一定的影響，但值得注意的是，停止吸菸對於改善勃起功能和整體健康狀況非常重要。吸菸對身體各個方面都有害，包括心血管系統，而心血管健康是勃起功能的重要因素之一，因此戒菸是改善勃起功能和維護整體健康的重要步驟。

總結

吸菸對勃起功能障礙的形成與發展有一定的相關性，可能會對威而鋼治療產生一定的影響。吸菸者可能需要更高劑量的威而鋼或更長的治療時間才能達到理想效果，因為吸菸對身體整體健康有害，包括勃起功能。戒菸是改善勃起功能和維護整體健康的重要步驟，有任何不明歡迎添加在線藥師line進行咨詢。