威而鋼vs犀利士：誰更值得被選擇？

導讀：威而鋼和犀利士是當今最廣泛使用的兩種藥物，主要用於治療男性勃起功能障礙。這兩種藥物均提供了有效且可靠的作用，令許多男性恢復了性生活品質和自信心。但在選擇合適的治療藥物時，許多人常常面臨一個難題：威而鋼還是犀利士？

對此在本文我們邀請中壢天晟醫院泌尿科主治醫師-李奕慶，為我們深度分析與對比這兩款藥物各自的特色、優點、限制等方面，並為藥物在選擇上作出指導建議。

威而鋼的特點和效果

威而鋼是一種具有阻斷磷酸二酯酶-5作用機制的治療藥物，其主要成分為西地那非，能有效改善勃起功能。它的優點包括高效性與快速作用，在廣泛的臨床試驗中獲得了認可。然而威而鋼需要預先計劃且可能出現輕微副作用，不適合所有人。

作用機制與適用症

威而鋼的作用機制是通過抑制PDE5酶的活性，從而促進血管舒張和血流增加。在性刺激下，威而鋼幫助放鬆陰莖血管的平滑肌，使更多血液流入陰莖，從而實現更堅硬和持久的勃起。這種作用機制有助於改善勃起功能，提高性生活品質。

威而鋼的作用不僅局限於陰莖部位，它還可能對身體其他部位的血管產生影響。因此威而鋼也被用於治療其他與血管功能有關的疾病，例如肺動脈高壓症與攝護腺肥大。此外對於高山症引起的高海拔肺水腫也同樣具有效果，是目前該症狀的常用藥物之一。

威而鋼的優點與限制

威而鋼在治療勃起功能障礙方面具有以下優點：

1. 高效性：威而鋼在大多數患者中表現出良好的治療效果，可以有效改善勃起功能，使男性能夠達到和維持足夠的勃起，是目前同類藥物中效果最好的藥物之一。

2. 快速作用：威而鋼通常在服用後約30分鐘到1小時內起效，這意味著它可以提供即時的治療效果，讓男性在需要時獲得及時的性活動支持。

儘管威而鋼具有許多優點，但也存在一些限制：

1. 需要處方：威而鋼是一種處方藥物，需要醫生的處方才能購買和使用。這是為了確保患者的安全性和適用性，並避免可能的藥物相互作用或不良反應。

2. 不適用於所有人：威而鋼可能不適用於某些人，特別是對成分敏感或有特定健康狀況的人。在使用之前，應該向醫生進行詳細的醫學檢查和評估。

3. 可能的副作用：威而鋼可能引起一些輕微的副作用，例如頭痛、消化不良、面部潮紅等。這些副作用通常程度輕微，並且在持續一定時間後會自行消失。

4. 不應與某些藥物同時使用：威而鋼與某些藥物（如硝酸鹽類藥物、抗生素、鎮靜劑）的同時使用可能導致交互作用，對身體造成一定傷害，因此在使用威而鋼之前應該告知醫生自己正在使用的其他藥物。

威而鋼臨床試驗數據

根據2002年發表於美國國家生物技術資訊中心（NCBI），一則西地那非（威而鋼）針對治療男性勃起功能障礙的臨床試驗中，提供了對2123名男性（服用威而鋼），以及1131名男性（服用安慰劑）的為期四周用藥試驗，以進行性交成功率數據對比，受試男性均為陽痿患者。

最終臨床試驗數據顯示：服用威而鋼的男性至少達到了60%以上的性交成功率，而使用安慰劑組別的男性則僅有11%的性交成功率。

犀利士的特點和效果

犀利士是一種用於治療勃起功能障礙的藥物，主要成分為他達拉非，通過放鬆血管增加血液流入，以改善勃起功能。優點包括持久效果長達36小時、快速作用、高效性，在臨床試驗中顯示出顯著的治療效果。然而犀利士的使用需要處方，並且可能伴隨一些副作用。

作用機制與適用症

犀利士的作用機制是通過抑制磷酸二酯酶-5（PDE5）的活性，從而促進血管平滑肌的放鬆，增加血液流入陰莖，從而達到改善勃起功能的效果。主要用於治療男性勃起功能障礙（ED），可用於不同程度的ED患者，包括輕度、中度和重度病例。

犀利士被廣泛應用於成年男性中，並在臨床實踐中取得了良好的效果。但犀利士只對有勃起功能障礙的男性有效，且不應用於女性和兒童。需要注意的是犀利士屬於處方藥，需在醫生的指導下使用，並需要根據個人的身體狀況和醫療歷史來確定最適合的劑量。

犀利士的優點與限制

犀利士作為一種治療勃起功能障礙（ED）的藥物，具有以下優點：

1. 長效性：犀利士的作用時間相對較長，可持續作用達36小時，相比其他ED藥物更具持久性。
2. 快速作用：犀利士通常在用藥後30分鐘內開始發揮作用，這意味著患者可以在需要時更靈活地進行性活動。
3. 高效性：臨床試驗表明，犀利士對改善勃起功能具有顯著的療效，使男性能夠達到並維持足夠的勃起來進行滿意的性行為。
4. 食物影響較小：與其他陽痿治療藥物相比，犀利士的效果不會受食物的影響，可以與食物同時使用。

限制：

1. 個體反應差異：每個人對犀利士的反應可能有所不同，因此在使用之前需要進行個體評估，確定是否適合使用。
2. 副作用：犀利士可能引起一些副作用，如頭痛、消化不良、肌肉疼痛等，但這些副作用通常是輕微且暫時的。
3. 適應症限制：犀利士僅用於治療陽痿，不應用於其他性功能障礙。

需要注意的是，威而鋼屬於處方級別藥物，因此常見購買渠道如醫院、診所、實體藥局等需要持有醫師處方箋方可買到。如果沒有處方箋的話在購買上可能存在一定買到假藥的風險，對此建議可以選擇威而鋼官方網站、正規的線上藥局、合法的海外代購等購買渠道，如此可確保相對買到可靠正品的威而鋼。

犀利士臨床試驗數據

2006年發表於美國國家生物技術資訊中心（NCBI），一則有關他達拉非（犀利士）治療勃起功能障礙的臨床試驗，涉及2102名患者（平均年齡56歲，年齡範圍22-88歲），他們至少有3個月的輕度 (36%)、中度 (27%) 或重度 (33%) 陽痿病史, 器質性 (58%)、心因性 (12%) 或混合病因 (31%)。

被隨機分配接受為期12週的安慰劑治療 (n=638) 或他達拉非，每日固定劑量為2.5mg (n=74)、5mg (n=151)、10 mg (n=321) 和20毫克（n=1143），以評估犀利士對陽痿的治療效果。最終試驗數據顯示：犀利士使用組別的性交成功率達74%，而安慰劑組別則僅有30%。

威而鋼與犀利士的比較

在威而鋼和犀利士這兩款藥物的比較上，我們可以觀察到它們在特色、藥物效果、使用上的差異與適應症，這些差異包括威而鋼作用快、作用時間短，而犀利士則作用持久；威而鋼每天可頻繁使用，而犀利士則更適合每日一劑；威而鋼在餐前使用效果更佳，而犀利士則不受食物影響；副作用和安全性方面，兩者都有類似的常見副作用，但犀利士被認為更安全，適合長期使用。

藥物特色與效果差異

首先威而鋼作用迅速，通常在服用後約30分鐘至1小時內就能發揮作用，而犀利士則需要大約1小時才能達到最大效果。但威而鋼的作用時間相對較短，大約為4-6小時，而犀利士的作用時間更長，可長達36小時，因此被稱為「周末藥」。

使用上的差異與適應症

在使用上的差異與適應症方面，威而鋼和犀利士也有一些不同之處。首先威而鋼通常建議在需要時服用，即在性活動前約30分鐘至1小時內服用一次。犀利士則可以每日固定劑量使用，無需按需服用。

此外威而鋼和犀利士的適應症也區別，威而鋼主要用於治療男性勃起功能障礙（ED），以及肺動脈高壓症（PAH）、高山症、攝護腺肥大的治療。而犀利士則除了適用於陽痿的治療外，還被批准用於攝護腺肥大的治療。

副作用與安全性差異

威而鋼和犀利士都可能引起一些常見的副作用，如頭痛、面紅、消化不良和鼻塞等。然而具體的副作用頻率和嚴重程度可能有所不同，就安全性而言，威而鋼和犀利士在正常使用下是相對安全的藥物。然而對於某些人群，這些藥物可能不適用或需要特別謹慎使用。

例如對於有心臟病史或血壓問題的人士，應該在醫生的指導下使用這些藥物。此外與其他藥物的相互作用和特定疾病的存在也可能影響威而鋼和犀利士的安全性。

選擇威而鋼還是犀利士

整體來說無論是威而鋼還是犀利士，這兩款藥物在效果與安全性方面均非常優秀，是目前最常用的陽痿治療藥物。在選擇上無論選擇哪款藥物都可以，具體要看治療需求與適應情況，患者可以根據醫師的建議結合自身的情況與需求進行決定。

醫師對選擇的建議

1. 長效性：犀利士在持續時間方面具有優勢，其效果可持續長達36小時，相比之下，威而鋼的效果通常持續4至6小時，這意味著犀利士可能更適合那些希望享受更長時間性活動的人。

2. 快速起效：威而鋼在服用後通常在30至60分鐘內起效，而犀利士則需要約30分鐘至2小時才能發揮作用。因此如果您更關注迅速起效的效果，威而鋼可能更合適。

3. 適應症：威而鋼和犀利士在適應症上略有不同，威而鋼主要用於治療勃起功能障礙或高山症，而犀利士不僅可用於勃起功能障礙，還可治療攝護腺肥大症相關症狀。因此如果您同時有攝護腺肥大症的問題，犀利士可能更為適合。

4. 個人偏好：最終的選擇也取決於個人的偏好和經驗，某些人可能對其中一種藥物的效果更為滿意，或者可能對其中一種藥物的副作用更為敏感，這些個人因素應該被納入考慮。

總結

在選擇威而鋼或犀利士時，了解這兩種藥物的特點和效果、使用上的差異、副作用和安全性等方面至關重要。威而鋼和犀利士都是有效治療勃起功能障礙的藥物，但它們有著各自的優點和限制。

選擇適合自己的藥物應該基於個人的需求、時間安排、病情和醫生的建議。無論選擇威而鋼還是犀利士，重要的是要按照醫生的指示使用，遵守劑量和用藥頻率的建議，有任何不明歡迎添加在線藥師line進行咨詢。